TROCA DE INFORMAÇÕES DA SAÚDE SUPLEMENTAR, É um padrão desenvolvido pela ANS para padronizar a comunicação entre os sistemas das clínicas/hospitais e os planos de saúde.
Temos basicamente DUAS abas nesse módulo, a aba de GUIA, que é uma filtragem por procedimento/paciente, onde temos acesso aos procedimentos realizados por plano de saúde, e conseguimos incluir novos manualmente também:
E temos o módulo LOTE, que permite agrupar todos os procedimentos por convênios para enviar ao plano, através de arquivo XML, iniciando o processo de faturamento, para que a clínica possa receber do convênio o valor previamente acordado para aquele procedimento.
É importante a verificação rotineira das aprovações ou glosas das guias TISS enviadas aos convênios para que a instituição possa tomar medidas cabíveis, corrigindo erros e informações, para não impactar o setor financeiro.
